Technique No Touch en augmentation mammaire

Principes de la Technique No-Touch

La technique « no-touch » en augmentation mammaire est une approche chirurgicale visant à minimiser le contact direct de l’implant avec la peau, les gants chirurgicaux et d’autres surfaces qui pourraient introduire des contaminants. L’objectif principal de cette technique est de réduire le risque de contamination bactérienne, qui peut conduire à des complications telles que les infections post-opératoires et les contractures capsulaires (formation de tissu cicatriciel autour de l’implant).

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1. Prévention de la Contamination : L’un des principaux objectifs de la technique no-touch est d’éviter que l’implant entre en contact avec des surfaces qui ne sont pas stériles. Cela inclut la peau du patient, les instruments chirurgicaux, les gants du chirurgien et même l’air ambiant, autant que possible.
2. Utilisation de Dispositifs et Techniques Spécifiques : Pour mettre en œuvre cette technique, les chirurgiens utilisent plusieurs stratégies et dispositifs spécifiques, notamment :
   • Keller Funnel ou Cône de Livraison : Cet outil est particulièrement associé à la technique no-touch. Il permet d’insérer l’implant directement dans la poche mammaire sans que l’implant ne touche la peau ou les mains du chirurgien. L’implant est placé dans le cône stérile, qui est ensuite introduit dans l’incision, permettant à l’implant de glisser directement dans la poche préparée.
   • Techniques de Manipulation Stérile : Lorsque les implants sont manipulés, cela se fait toujours avec des instruments stériles ou des gants stériles changés juste avant la manipulation, afin de minimiser les risques de contamination.
   • Environnement Opératoire Contrôlé : Les conditions dans la salle d’opération sont soigneusement contrôlées pour maintenir la stérilité. Cela inclut l’utilisation de filtres à air spéciaux et la limitation du nombre de personnes présentes dans la salle.
3. Procédures Additionnelles pour Minimiser le Contact : En plus des dispositifs comme le cône, d’autres précautions peuvent inclure l’utilisation de solutions antiseptiques spécifiques pour irriguer la poche mammaire avant l’insertion de l’implant et l’application de techniques chirurgicales minimisant la taille des incisions et le traumatisme tissulaire.

Avantages de la Technique No-Touch

• Réduction des Risques d’Infection : En évitant tout contact potentiel avec des surfaces non stériles, la technique no-touch réduit significativement les risques d’introduction de bactéries dans le corps. Cela est particulièrement important pour prévenir des infections graves qui peuvent nécessiter le retrait des implants.
• Diminution des Contractures Capsulaires : Moins de contamination signifie également un risque réduit de contractures capsulaires, où le corps réagit à une infection subclinique en formant une capsule de tissu cicatriciel autour de l’implant, ce qui peut provoquer douleur et déformation.
• Meilleure Cicatrisation et Réduction des Complications : Une réduction du traumatisme tissulaire et une minimisation des interventions répétées dans la poche mammaire favorisent une meilleure cicatrisation et réduisent le risque de complications post-opératoires.

La plus grande chose en ce monde, c’est de savoir être soi-même.  Michel de Montaigne

Limitations et Considérations

• Nécessité de Formation et d’Équipement Spécifique : La mise en œuvre efficace de la technique no-touch nécessite une formation spécialisée pour les chirurgiens et leur personnel, ainsi que l’utilisation de dispositifs spécifiques comme le Keller Funnel. Cela peut ne pas être disponible dans tous les centres de chirurgie.
• Coût Supplémentaire : Les dispositifs à usage unique et les équipements supplémentaires pour maintenir la stérilité peuvent augmenter les coûts de la procédure.
• Complexité Opératoire : La technique no-touch peut ajouter une couche de complexité à la procédure chirurgicale, exigeant une attention accrue aux détails et une stricte adhésion aux protocoles stériles.

La technique no-touch représente une avancée importante dans les pratiques de chirurgie esthétique, en particulier pour les augmentations mammaires, en mettant l’accent sur la sécurité et la réduction des complications. Elle est particulièrement bénéfique pour les patients préoccupés par le risque de contracture capsulaire et d’infection. Comme pour toute technique chirurgicale, il est essentiel que les patients discutent des options disponibles avec leur chirurgien pour choisir l’approche la plus appropriée à leur situation et à leurs objectifs esthétiques.

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